Reconstructie van de borst

Op welke medische dienst(en) kan u terecht?

Borstkanker treft jaarlijks vele honderden vrouwen. Door verbeterde oncologische zorgprogramma’s zien we van jaar tot jaar een toename in overleving van patiënten na borstkanker. Meer en meer patiënten kiezen dan ook voor een reconstructie.

De borstkliniek Voorkempen biedt in Noord-Antwerpen een totaalpakket aan van oncologische en reconstructieve zorgen. Met meer dan 250 nieuwe diagnoses en meer dan 120 borstreconstructies per jaar is de borstkliniek niet meer weg te denken uit onze regio.

Multidisciplinair overleg wordt door alle teamleden van de borstkliniek hoog in het vaandel gedragen. Er is een continu overleg tussen gynaecologen, oncologen, radiotherapeuten, radiologen en de plastisch chirurg. Op die manier wordt uw reconstructie op het juiste tijdstip ingepland, wat essentieel is voor een optimaal resultaat.

Borstreconstructie met eigen weefsel van de buik: DIEP flap

De borst kan gereconstrueerd worden door gebruik te maken van eigen vet en huid, afkomstig van de buik. Dit kan gebeuren gelijktijdig met uw amputatie of mastectomie, maar kan ook op een later tijdstip gebeuren (bijvoorbeeld na radiotherapie en/of chemotherapie). 

Voordelen

  • esthetisch superieur: de vorm van de gereconstrueerde borst zal quasi identiek zijn aan de eigen borst;
  • warm, zacht, soepel;
  • evolueert mee met het lichaam (veroudering, vermagering, etc.);
  • ook mogelijk na bestraling.

Nadelen

  • lange operatieduur (6 à 8 uur);
  • langere hospitalisatieduur (4 à 5 dagen); 
  • litteken ter hoogte van de buik (onderbroek); 
  • technisch de meest complexe vorm van borstreconstructie (slaagpercentage 95-98%).

Borstreconstructie met eigen weefsel van de rug: LD-flap

De borst kan gereconstrueerd worden door gebruik te maken van eigen weefsel van de rug, meestal gecombineerd met een kleine borstprothese of tijdelijke weefselexpander. Dit kan gebeuren gelijktijdig met uw amputatie of mastectomie, maar kan ook op een later tijdstip worden ingepland (bijvoorbeeld na radiotherapie en/of chemotherapie). 

Voordelen

  • zeer natuurlijk resultaat;
  • warm, zacht, soepel;
  • ook mogelijk na bestraling;
  • korte operatieduur;
  • kort ziekenhuisverblijf (2 à 3 dagen);
  • korte herstelperiode;
  • geen litteken ter hoogte van de buik.

Nadelen

  • prothese: er blijft een kleine kans op kapselvorming;
  • operatie verloopt meestal in twee stappen;
  • litteken op de rug (bh-lijn).

Borstreconstructie met prothesen

Soms is het mogelijk de borst te reconstrueren door middel van een silicone prothese onder de borstspier. Dit is de meest eenvoudige wijze van reconstructie, maar kent haar beperkingen. De plastisch chirurg zal met u bekijken of deze techniek bij u mogelijk is en wat het esthetisch resultaat hiervan zal zijn. De ingreep kan worden uitgevoerd gelijktijdig met uw amputatie of mastectomie, maar kan ook op een later tijdstip gebeuren (bijvoorbeeld na radiotherapie en/of chemotherapie). 

Voordelen

  • snel en eenvoudig;
  • korte herstelperiode.

Nadelen

  • indien slechts één borst gereconstrueerd wordt, is een perfecte symmetrie vaak niet haalbaar;
  • kans op kapselvorming blijft bestaan.